Spermiogramma

COS’E’ LO SPERMIOGRAMMA

Lo spermiogramma è l’analisi del liquido seminale per valutare la qualità degli spermatozoi, mediante la verifica della loro forma, del loro numero e della loro motilità.

È l’esame principale per la valutazione della fertilità maschile e costituisce la prima indagine diagnostica da effettuare per l’uomo dopo un periodo di ricerca infruttuosa della gravidanza. Il risultato dello spermiogramma è da interpretare da parte di un medico, poiché è da leggere nel contesto della persona e della coppia stesse.

COSA INDAGA LO SPERMIOGRAMMA

CARATTERISTICHE CHIMICO-FISICHE

  • Coagulazione
  • Fluidificazione
  • Aspetto
  • Viscosità
  • Colore
  • Volume
  • pH

CARATTERISTICHE MICROSCOPICHE

  • Numero e concentrazione degli spermatozoi
  • Motilità degli spermatozoi
  • Morfologia degli spermatozoi
  • Presenza di altre cellule (eventuali precursori degli spermatozoi, globuli rossi o globuli bianchi, ecc.)

ULTERIORI INDAGINI

  • Test di vitalità
  • MAR test (anticorpi anti spermatozoi adesi)

TEST DI CAPACITAZIONE

Viene prescritto in vista di alcune tecniche di procreazione assistita, in particolare per l’inseminazione intrauterina.

NORME DI PREPARAZIONE E RACCOLTA

L’esito dell’esame dipende da una corretta preparazione e raccolta:

  • astinenza sessuale completa, prima dell’esame, per  minimo 3 e massimo 5 giorni. La non osservanza altera il numero e/o la motilità degli spermatozoi;
  • sospensione di terapie farmacologiche un mese prima (ormoni, farmaci anti-infiammatori, antibiotici, steroidi);
  • raccolta del campione mediante masturbazione manuale, in buone condizioni di igiene e in contenitore sterile a imboccatura larga (contenitore per urinocoltura);

I VALORI DELLO SPERMIOGRAMMA

Lo spermiogramma può dare i seguenti risultati, che è sempre necessario valutare con lo specialista urologo – andrologo:

  • normozoospermia: l’eiaculato è nella norma;
  • azoospermia: assenza totale di spermatozoi nel liquido seminale;
  • oligozoospermia: concentrazione di spermatozoi inferiore alla norma nel liquido seminale;
  • astenozoospermia: motilità degli spermatozoi inferiore alla norma;
  • oligoastenozoospermia: concentrazione e motilità degli spermatozoi inferiori alla norma;
  • teratozoospermia: gli spermatozoi presentano una morfologia alterata in numero superiore ai valori di riferimento;
  • oligoastenoteratozoospermia: gli spermatozoi presentano una alterazione di tutti i parametri e le variabili di riferimento;
  • criptozoospermia: assenza di spermatozoi nell’eiaculato ma presenza degli stessi nel centrifugato;
  • ipoposia: ridotto volume del liquido seminale.

In caso di spermiogramma con parametri alterati, il medico urologo-andrologo potrà valutare meglio quale percorso intraprendere per iniziare un iter diagnostico – terapeutico.